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关注话题:谁动了农民的救命钱??

作者:wghny   发布时间:2010-12-15 09:48:29   浏览次数:3047
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  自2003年起在全国实施的新型农村合作医疗制度是政府给农民编织的一道医疗保障“安全网”,“新农合”基金也因此被称作农民的“救命钱”。但记者在广西、河南、吉林等地采访了解到,近一段时间以来诈骗、套取“新农合”资金的案例有增多趋势,一些农民和定点医院工作人员不惜铤而走险,采取开具虚假病历、假发票、假证明等方式,将“新农合”基金作为套取、诈骗目标并屡屡得手,令人担忧。
  “新农合”资金屡成非法套骗目标
  广西南宁市西乡塘区大岭村人苏某因为涉嫌诈骗“新农合”资金,最近受到当地检察机关的审查。据初步调查,今年4月苏某找到邻村农民陈某,称“有朋友在医院”“可以想办法报销一些医疗费用”。在许诺付给几千元好处费之后,苏某拿到了陈某的“新农合”医疗证和户口本,几天后果真弄来一套陈某的虚假住院证明、住院发票清单等报销凭证。今年5月下旬,陈某得以报销2万多元住院医疗费,陈某分得4000元,余下金额全部被苏某拿走。
  买药套取补偿也成为少数人非法牟利的手段。吉林省德惠市相关部门今年早些时候调查发现,当地天台镇华家村村民刘某拿走不少村民“新农合”医疗证后,冒用他人名义到定点医院大肆购药,购买药物总费用达1.4万元,一些村民医疗证上最多的“被买”了1000多元,最少的也有几百元,镇卫生院为此前期垫付补偿5600多元。刘某购得药品后送到其亲属开设的诊所出售,从中赚取市场差价。
  不法分子何以能“暗度陈仓”
  值得注意的是,围绕套骗“新农合”资金,一些票据制假售假现象屡打不绝。据吉林市骗合农民董某讲述,在北京一些大医院门口出售医疗票据就像卖雪糕一样平常,花上三五百元就能买到上万元发票,而且是成套的,其中包括完整的病历。“他们说是通过关系从医院内部开出来的,绝对可靠。”董某说。郑州大学公共卫生学院教授、河南省新型农村合作医疗技术指导组组长田庆丰举例说,目前“新农合”一般以县为单位统筹,本县监管能力较强,但对省市级和省级以外的定点医疗机构则往往鞭长莫及。患者跨区域住院看病一般都是先自费交钱,然后拿上票据回参合地报销,一些人为此铤而走险购买假发票、假病历拿回来报销,区域内与区域外的监管存在分层脱节现象,这是当前诈骗现象较为集中的环节。
  加强源头监管守好农民“救命钱”
  有专家指出,目前已查处的套取、诈骗案件应该只是一部分,不排除还有类似案件存在。如何把“新农合”做好、让真正有需要的农民切实享受到这项利民政策,尚需进一步完善监管措施。
  长期关注“新农合”问题的广西人大代表刘秋玲建议,应尽快出台“新农合”医疗管理监督条例。她表示,“新农合”的运作单靠卫生部门“老子管儿子”存在一定局限性,监管条例要明确银行、保险、卫生、审计等多个部门一起参与,一旦发现医院或者个人有套、骗“新农合”资金的情况应依法严肃处理。同时,“新农合”可借鉴城镇医保电子信息管理系统,加快建立省级或市级新农合网络管理系统,实行参合农民就医“一卡通”,也为有关部门对报销补偿过程的及时监管提供便利。(据新华社)








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